福建省龍巖市教師資格申請人員體檢標準
- 時間:
- 2018-11-29 10:45:46
- 作者:
- 趙老師
- 閱讀:
- 來源:
- 福建教師資格證考試




福建省龍巖市教師資格注意事項:
1.均應到指定醫院進行體檢,其它醫療單位的檢查結果一律無效。
2.嚴禁弄虛作假、冒名頂替;如隱瞞病史影響體檢結果的,后果自負。
3.體檢表上貼近期二寸免冠照片一張。
4.本表第二頁由受檢者本人填寫(用黑色簽字筆或鋼筆),要求字跡清楚,無涂改,病史部分要如實、逐項填齊,不能遺漏。
5.體檢前一天請注意休息,勿熬夜,不要飲酒,避免劇烈運動。
6.體檢當天需進行采血、B超等檢查,請在受檢前禁食8-12小時。
7.女性受檢者月經期間請勿做婦科及尿液檢查,待經期完畢后再補檢;懷孕或可能已受孕者,事先告知醫護人員,勿做X光檢查。
8.請配合醫生認真檢查所有項目,勿漏檢。若自動放棄某一檢查項目,將會影響對您的錄用。
9.體檢醫師可根據實際需要,增加必要的相應檢查、檢驗項目。
10.如對體檢結果有疑義,請按有關規定辦理。
姓名 | 性 別 | 出生年月 | 照 片 |
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民 族 | 婚姻狀況 | 籍 貫 | |||||||||||||||||||||||
聯系電話 | 通訊地址 | ||||||||||||||||||||||||
申請資格 種類 |
身份證號 | ||||||||||||||||||||||||
請本人如實詳細填寫下列項目 (在每一項后的空格中打“√”回答“有”或“無”,如故意隱瞞,后果自負) |
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病名 | 有 | 無 | 治愈時間 | 病名 | 有 | 無 | 治愈時間 | ||||||||||||||||||
高血壓病 | 糖尿病 | ||||||||||||||||||||||||
冠心病 | 甲亢 | ||||||||||||||||||||||||
風心病 | 貧血 | ||||||||||||||||||||||||
先心病 | 癲癇 | ||||||||||||||||||||||||
心肌病 | 精神病 | ||||||||||||||||||||||||
支氣管擴張 | 神經官能癥 | ||||||||||||||||||||||||
支氣管哮喘 | 吸毒史 | ||||||||||||||||||||||||
肺氣腫 | 急慢性肝炎 | ||||||||||||||||||||||||
消化性潰瘍 | 結核病 | ||||||||||||||||||||||||
肝硬化 | 性傳播疾病 | ||||||||||||||||||||||||
胰腺疾病 | 惡性腫瘤 | ||||||||||||||||||||||||
急慢性腎炎 | 手術史 | ||||||||||||||||||||||||
腎功能不全 | 嚴重外傷史 | ||||||||||||||||||||||||
結締組織病 | 其他 | ||||||||||||||||||||||||
備 注: | |||||||||||||||||||||||||
受檢者簽字: 體檢日期: 年 月 日 |
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身高 | 厘米 | 體重 | 公斤 | 血壓 | / mmHg | ||||||||||||||||||||
內 科 |
病史:曾患過何種疾病(起病時間及目前癥狀)。 | ||||||||||||||||||||||||
心臟 | 心界 雜音 |
心率 次/分 律 | |||||||||||||||||||||||
肺 | 腹部 | ||||||||||||||||||||||||
肝 | 神經系統 | ||||||||||||||||||||||||
脾 | 其他 | ||||||||||||||||||||||||
建議 | 醫師簽字 | ||||||||||||||||||||||||
外 科 |
病史:曾做過何種手術或有無外傷史(名稱及時間),目前功能如何。 | ||||||||||||||||||||||||
皮膚 | 淺表 淋巴結 |
||||||||||||||||||||||||
頭顱 | 甲狀腺 | ||||||||||||||||||||||||
乳腺 | 脊柱 四肢關節 |
||||||||||||||||||||||||
肛門 外生殖器 |
其他 | ||||||||||||||||||||||||
建議 | 醫師簽字 | ||||||||||||||||||||||||
眼 科 |
裸眼 視力 |
右 | 矯正 視力 |
右 | 醫師簽字 | ||||||||||||||||||||
左 | 左 | ||||||||||||||||||||||||
色覺 | |||||||||||||||||||||||||
其他 | |||||||||||||||||||||||||
建議 | 醫師簽字 |
姓名 | 性 別 | 出生年月 | 照 片 |
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民 族 | 婚姻狀況 | 籍 貫 | |||||||||||||||||||||||
聯系電話 | 通訊地址 | ||||||||||||||||||||||||
申請資格 種類 |
身份證號 | ||||||||||||||||||||||||
請本人如實詳細填寫下列項目 (在每一項后的空格中打“√”回答“有”或“無”,如故意隱瞞,后果自負) |
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病名 | 有 | 無 | 治愈時間 | 病名 | 有 | 無 | 治愈時間 | ||||||||||||||||||
高血壓病 | 糖尿病 | ||||||||||||||||||||||||
冠心病 | 甲亢 | ||||||||||||||||||||||||
風心病 | 貧血 | ||||||||||||||||||||||||
先心病 | 癲癇 | ||||||||||||||||||||||||
心肌病 | 精神病 | ||||||||||||||||||||||||
支氣管擴張 | 神經官能癥 | ||||||||||||||||||||||||
支氣管哮喘 | 吸毒史 | ||||||||||||||||||||||||
肺氣腫 | 急慢性肝炎 | ||||||||||||||||||||||||
消化性潰瘍 | 結核病 | ||||||||||||||||||||||||
肝硬化 | 性傳播疾病 | ||||||||||||||||||||||||
胰腺疾病 | 惡性腫瘤 | ||||||||||||||||||||||||
急慢性腎炎 | 手術史 | ||||||||||||||||||||||||
腎功能不全 | 嚴重外傷史 | ||||||||||||||||||||||||
結締組織病 | 其他 | ||||||||||||||||||||||||
備 注: | |||||||||||||||||||||||||
受檢者簽字: 體檢日期: 年 月 日 |
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身高 | 厘米 | 體重 | 公斤 | 血壓 | / mmHg | ||||||||||||||||||||
內 科 |
病史:曾患過何種疾病(起病時間及目前癥狀)。 | ||||||||||||||||||||||||
心臟 | 心界 雜音 |
心率 次/分 律 | |||||||||||||||||||||||
肺 | 腹部 | ||||||||||||||||||||||||
肝 | 神經系統 | ||||||||||||||||||||||||
脾 | 其他 | ||||||||||||||||||||||||
建議 | 醫師簽字 | ||||||||||||||||||||||||
外 科 |
病史:曾做過何種手術或有無外傷史(名稱及時間),目前功能如何。 | ||||||||||||||||||||||||
皮膚 | 淺表 淋巴結 |
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頭顱 | 甲狀腺 | ||||||||||||||||||||||||
乳腺 | 脊柱 四肢關節 |
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肛門 外生殖器 |
其他 | ||||||||||||||||||||||||
建議 | 醫師簽字 | ||||||||||||||||||||||||
眼 科 |
裸眼 視力 |
右 | 矯正 視力 |
右 | 醫師簽字 | ||||||||||||||||||||
左 | 左 | ||||||||||||||||||||||||
色覺 | |||||||||||||||||||||||||
其他 | |||||||||||||||||||||||||
建議 | 醫師簽字 |
心 電 圖 |
建議: 醫師簽字: |
||||
胸 部 X 光 片 |
建議: 醫師簽字: |
||||
腹 部 B 超 檢 查 |
建議: 醫師簽字: |
||||
體 檢 結 論 及 建 議 |
|||||
體檢醫院簽章處 主檢醫師簽字: 年 月 日 |
腹 部 B 超 檢 查 |
建議: 醫師簽字: |
||
體 檢 結 論 及 建 議 |
|||
體檢醫院簽章處 主檢醫師簽字: 年 月 日 |
檢 驗 項 目
血 常 規 |
白細胞總數(WBC)及分類 | 血紅蛋白(HGB) |
紅細胞總數(RBC) | 血小板計數(PLT) | |
血 生 化 |
丙氨酸氨基轉移酶(ALT) | 尿素氮(BUN) |
天冬氨酸氨基轉移酶(AST) | 肌酐(CR) | |
葡萄糖(GLU) | ||
免 疫 |
艾滋病病毒抗體(抗HIV) | 梅毒血清特異性抗體(TPHA) |
尿 常 規 |
糖(GLU) | 蛋白質(PRO) |
膽紅素(TBIL) | 尿膽原(URO) | |
比重(SG) | 紅細胞(BLO) | |
酸堿度(PH) | 白細胞(LEU) | |
鏡檢 | ||
其他 |
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